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¿Qué es Epicrisis?

Epicrisis es la nueva Historia Clínica Electrónica que a través de un acceso a Internet le permitirá disfrutar de todos los beneficios de su Consultorio en cualquier lugar y momento.

Epicrisis, Historia Clínica Electrónica Epicrisis es la nueva herramienta que les permite a los Profesionales de la Salud poseer un Consultorio Virtual. Con Epicrisis un Profesional podrá acceder en cualquier momento y lugar a su propia Agenda de Turnos y a las Historias Clínicas Electrónicas de sus Pacientes desde cualquier computadora con conexión a Internet.

Epicrisis está concebido para los Profesionales de la Salud por colegas que creen que se puede brindar una Mejor Atención a los Pacientes mediante el uso de las Tecnologías de la Comunicación. Así, las características de Epicrisis residen en su diseño inteligente y funcional pensado para el acceso remoto a través de la Internet, otorgando seguridad y agilidad a un costo realmente accesible, y haciendo realidad la digitalización de las Historias Clínicas y las Agendas de Turnos de todos los médicos.

Epicrisis no requiere instalaciones ni mantenimientos costosos, un nombre de usuario y una contraseña segura, son suficientes para que los Profesionales cuenten con información veraz a la hora de la toma de decisiones con sus Pacientes. Desde hace más de 30 años que existen registros computarizados, sobre todo en los ámbitos hospitalarios y académicos, aunque su uso incluso hoy no haya alcanzado gran difusión, su utilidad como herramienta para la atención de los pacientes ha sido demostrados mediante evidencia científica. Es así que ya existen suficientes pruebas sobre el aporte beneficioso de los sistemas de registro electrónico en el cuidado de los pacientes, entre ellos podemos destacar, la disminución de errores médicos, mejoras a nivel de costo-efectividad, aumento de la eficiencia y posibilidad de brindar un rol activo a los pacientes en la toma de decisiones clínicas (con las versiones de registros personales de salud).

No existe una única definición y es por eso que existen múltiples términos que son utilizados indistintamente para describir cualquier registro médico en formato electrónico, estos son algunos:

Registro médico electrónico; registro médico computarizado; registro medico informatizado; historia clínica informatizada; historia médica computarizada; historia clínica electrónica (HCE); y quizás haya más.

De igual modo que con las denominaciones nos encontramos con varias definiciones, y ya en 1991 el Committee on Improving the Patient Record del Institute of Medicine de los E.E.U.U. definió a la HCE como “…aquella que reside en un sistema electrónico específicamente diseñando para dar soporte a los usuarios en cuanto a proveer accesibilidad a datos seguros y completos, alertas, recordatorios, sistemas clínicos desoporte en la toma de decisiones…”

Principalmente el uso de una HCE ofrece una mejor documentación, agilizando el acceso ala información y por ende haciendo más efectiva la comunicación, lo que redunda en un mejor cuidado clínico y tiende a brindar servicios médicos de mejor calidad. Estas y otras características posicionan a la HCE como el centro neurálgico de cualquier sistema de .información en Salud, herramienta indispensable en los días que corren para poder brindaruna mejora calidad en el cuidado de los pacientes y administrar eficientemente Sistemas de salud.

Así podríamos definir a la Historia Clínica Electrónica (HCE) como un sistema informático o software que brinda la posibilidad de llevar el registro médico de un paciente a lo largo deltiempo, permitiendo actualizar sus datos de manera periódica mediante las consultas. La información que se incluye en estos registros contempla, además de los datos filiatorios, lasnotas de evolución y los problemas, los antecedentes y los signos vitales, los tratamientos, vacunas y alergias, resultados de estudios, entre otros. No intenta ser igual al registro en papel, sino que tiende a optimizar la performance del equipo de salud al administrar más y mejor información para que esté disponible en el momento de la toma de decisiones.


Historia Clínica Orientada a Problemas

La Historia Clínica es un documento médico, producto de la interacción entre el paciente y los profesionales de salud, donde se transcriben y registran las interpretaciones y valoraciones, tanto subjetivas como objetivas, que se recaban en las consultas. Este recuento a lo largo del tiempo otorga a los profesionales la posibilidad de contar con información que, en la medida que esté lo más completo y ordenado posible, permita brindar un cuidado de la salud de mayor calidad.
A lo largo de su evolución la Historia Clínica ha tenido infinidad de variaciones en cuanto a su estructura y diseño, aunque tradicionalmente estos registros han sido escritos en papel y guardados en poder del médico o del ámbito donde las consultas se desarrollaban, de manera que la disponibilidad de la información generada por ellos dependía exclusivamente de la posibilidad de acceder para consultarlos.

La Historia Clínica Electrónica Epicrisis tiene como fundamento un modelo de atención orientado a problemas, que fue descripto a finales de la década de 1960 y adoptada por médicos de familia en los E.E.U.U. primero y luego por casi todos los médicos de Atención Primaria. Este modelo fue denominado con las siglas SOAP (de las palabras en inglés Subjective; Objective; Assesment; Plan).

Se entiende por Problemas a toda situación que requiere o puede requerir una acción por parte del médico o del agente de salud. A su vez la idea de esta metodología es definir etapas claras en la atención médica ambulatoria, para ordenar la consulta médica,tratando de identificar al final los motivos que llevaron al paciente a realizar la consulta. La estructura diagramada por Epicrisis para la consulta médica consiste en las siguientessolapas de navegación: Problemas, Evoluciones, Consultas, Recomendaciones, Signos Vitales, Prescripciones, Examen Físico, Medicaciones, Turnos y Resumen del Paciente.

Partiendo de esta premisa de etapas en la atención médica, Epicrisis permite ir más allá, mediante el diseño personalizado de plantillas para la carga estructurada de datos, que a su vez pueden ser determinados por los usuarios.

Así el personal del equipo de salud que interactúe con los pacientes irá registrando una gran variedad de datos que serán transformados en información vital de los pacientes para las subsiguientes consultas y, a medida que los pacientes vayan contactando con el sistema, está información se incrementará y será muy útil para mejorar la calidad de nuestra atención.


Epicrisis tiene su versión para Celulares!!.

Epicrisis Mobile logra que el médico tenga un contacto directo con su consultorio, esté donde esté.

Creemos que la clave para el éxito de la aplicación móvil es que cumpla muy bien funciones específicas, y nó que trate de replicar todas las funciones de Epicrisis versión Web.

Una interfase simple, clara y con pocas funciones a la vista es fundamental para que pueda utilizarse en una pantalla pequeña y en situaciones donde no siempre estamos tan cómodos (en el transporte público, parados en una luz roja, mientras almorzamos, etc.).

Con este criterio de acceso permanente y simplicidad estudiamos ejemplos de las principales situaciones a las que queríamos dar soporte:

Consultar en el teléfono el estado de nuestro consultorio

  • Cuantos pacientes tengo mañana?
  • Se reservaron los primeros turnos o puedo llegar mas tarde?
  • Estoy llegando tarde… ya llegaron los primeros pacientes y la secretaria los recepcionó?
  • Mañana me viene a ver la Sra. XX? tengo que consultar con un especialista antes de verla nuevamente?

Facilitar el contacto con nuestros pacientes

  • Quiero llamar a un paciente en particular para comentar el resultado de un estudio.
  • Quiero enviarle un correo electrónico a un paciente para pedirle que cambie un turno

Acceder a visualizar la historia clínica de un paciente para resolver una consulta telefónica o por correo electrónico o SMS

Incluso si es un llamado al mismo celular se puede poner el teléfono en altavoz y revisar los antecedentes del paciente, nuestros comentarios de las últimas consultas, etc.

Estadísticas

Tal vez en esos momentos más relajados, fuera de nuestro horario de trabajo, es el momento de repasar algunas estadísticas generadas automáticamente sobre nuestro consultorio, problemas más frecuentes, pirámides poblacionales, etc.

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